Carpal tunnel műtét, Alagút-szindróma
Célom, hogy a perifériás idegmobilizáció módszerével javítsak a beteg állapotán, illetve lehetőség szerint meg is szüntessem a panaszokat.
Előadásomban ezen kezeléssel szerzett tapasztalataimat és eredményeimet szeretném bemutatni. Módszer: a perifériás idegmobilizáció a manuálterápia idegi struktúrákra kiragadott része, mely az ideg meghosszabbodásán alapszik.
Az ideg három fázisban tud alkalmazkodni a mozgáshoz: elsimulással elcsúszással feszüléssel Az első két fázis feszülésmentesen megy végbe és nem kellemetlen. A harmadik fázisban az idegvégződésnél lehet érezni a kellemetlen feszülést, mivel meg kell nyúlnia az ideg ágainak.
Ezek olyan csontokból, izmokból és inakból álló szűk csatornák, amelyben a bennük futó inak és erek mellett az ezeket az inakat beidegző idegek is futnak. Amikor ezekben a szűk alagutakban valamilyen okból például az izmokat és ízületeket ért túlzott terhelés miatt begyulladnak, megrövidülnek a túlterhelt izmok, megvastagodnak az inak, vagy a szervezet folyadékháztartásának felborulása miatt megnövekszik a folyadék mennyisége az idegek nyomás alá kerülnek. Ilyenkor a nyomódó idegek miatt az általuk beidegzett területeken zsibbadni kezd a karja, kézfeje és az ujjai.
Fontos tehát, hogy soha ne nyújtsuk túl az ideget. A terápia mindig a funkcióvizsgálattal kezdődik, mely során a fájdalmas területeket idegi összefüggésekhez kell kapcsolnunk.
- Alagút szindróma – Euritmia-Medic Sebészeti Rendelő
- Lysfranc ízületi károsodás
- A térd ízületi zsákjának kezelése
- Kéztőalagút-szindróma sy canalis carpi A kéztőalagút Azon területről van szó, amelyen keresztülhaladnak az ujjak hajlítóinai és egy nagy idegszál, amely az első és a harmadik, valamint a negyedik ujj felét látja el.
- Carpal tunnel-Alagút szindróma műtét után meddig maradhatok táppénzen?
El kell különítenünk, az ízületi- ill. Meg kell határozni, hogy a fájdalmas pont mely ideg beidegzési területe, majd a fájdalom típusának meghatározása következik. Ezután vesszük fel a neurodinamikus tesztet.
A fájdalom reprodukálása után beállítjuk a kiindulási helyzetet és megkezdjük a kezelést. A beteg folyamatos kérdezése közben végezzük a neurodinamikus mozgásokat, fájdalomhatárig.
A kezelés végén megtanítjuk az önterápiát, hogy a beteg otthonában is végezhesse a mozgásdinamikát. Eredmények: az elért eredmények a betegek szubjektív érzete: mozgásfunkciók javulása, a zsibbadás és a kellemetlen égető érzés csökkenése, vagy megszűnése alapján értékeltem. Ezek alapján hat kiváló, négy jó és három eredménytelen kezelésről tudok beszámolni.
Miért érdemes a baleseti sebészetünket igénybe venni?
Az eredménytelen kezeléshez hozzátartozik, hogy abból az egyik betegnek egyidejűleg Dupuytren syndromája is volt, ezáltal a medianus ideget nem tudtam carpal tunnel műtét mobilizálni.
Egy másik betegnél pedig vállműtét után a csavar nyomta az ideget, s ez okozta a zsibbadást.
Következtetés: véleményem szerint, a perifériás idegmobilizációval jó hatásfokkal lehet Cpt sy. A műtétet így el lehet kerülni, de a már operált betegeknél is meg lehet előzni a hegesedést.
Felhasznált irodalom: J. Langendoen- Sertel D. Butler Elvey 6'.
